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Entendendo a cobertura parcial temporária (CPT) e doenças preexistentes nos planos de saúde!

  • Foto do escritor: Moralin Saúde
    Moralin Saúde
  • 3 de abr. de 2023
  • 2 min de leitura

Tempo de leitura: 5 minutos.

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Ao buscar um plano de saúde, é importante entender os termos e condições envolvidos. Um aspecto que pode gerar dúvidas é a Cobertura Parcial Temporária (CPT) e as doenças preexistentes. Neste artigo, explicamos o que são CPT e doenças preexistentes, como elas afetam a cobertura e como isso pode impactar sua decisão ao escolher um plano. Vamos lá?


1 - Entendendo as doenças preexistentes.


Doenças preexistentes são aquelas condições médicas que o beneficiário já possuía antes de aderir a um plano de saúde. Essas condições podem incluir doenças crônicas como diabetes, hipertensão, ou enfermidades que necessitam de tratamento contínuo, como câncer ou problemas cardíacos.


2 - O que é Cobertura Parcial Temporária (CPT)?


A CPT é uma limitação imposta pelos planos de saúde aos beneficiários com doenças preexistentes. Essa restrição reduz o acesso à cobertura completa para tratamentos, procedimentos e internações relacionadas à condição preexistente por um período específico, que pode variar conforme o plano e a operadora. Após o término desse período, a cobertura completa é disponibilizada, incluindo os tratamentos relacionados à doença preexistente.


3 - Como a CPT afeta os planos de saúde?


Ao contratar um plano de saúde, a operadora pode solicitar informações sobre o histórico médico do beneficiário. Caso seja identificada uma doença preexistente, a CPT pode ser aplicada. O período de CPT varia, mas geralmente é de 24 meses. Durante esse tempo, os tratamentos relacionados à doença preexistente podem não ser cobertos integralmente ou ter limitações.


4 - Informação e transparência na contratação do plano.


Ao contratar um plano de saúde, é essencial ser transparente sobre seu histórico médico e informar a operadora sobre qualquer doença preexistente. Isso evita problemas futuros e garante que você esteja ciente das limitações de cobertura aplicáveis durante o período de CPT.


5 - Direitos do consumidor e a CPT.


Embora a CPT possa limitar a cobertura para doenças preexistentes, é importante lembrar que o beneficiário tem direitos garantidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS). Um exemplo é a garantia de cobertura para urgências e emergências, mesmo durante o período de CPT.

Entender a Cobertura Parcial Temporária (CPT) e as doenças preexistentes é fundamental ao contratar um plano de saúde. Saber como isso afeta a cobertura e os tratamentos disponíveis permite que você tome decisões informadas e escolha o plano mais adequado às suas necessidades. É essencial ser transparente ao informar seu histórico médico e estar ciente das limitações que podem ser aplicadas durante o período de CPT.


Agora que você está mais informado sobre CPT e doenças preexistentes, é o momento de buscar o plano de saúde ideal para você. Lembre-se de comparar as opções, analisar as coberturas oferecidas e considerar suas necessidades médicas específicas. Ao fazer isso, você estará investindo em seu bem-estar e garantindo acesso a cuidados de saúde de qualidade.


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